“การนอนกัดฟัน” ส่งผลเสียต่อสุขภาพช่องปากอย่างไรบ้าง และในทางทันตกรรมจะการรักษาด้วยวิธีไหนบ้าง?

Posted date:

การนอนกัดฟัน (Sleep Bruxism) คือ ความผิดปกติในขณะนอนหลับอย่างหนึ่ง ที่กล้ามเนื้อบดเคี้ยวมีการหดเกร็งอย่างผิดปกติ ทำให้เกิดการขบ บด หรือเน้นฟันโดยไม่รู้ตัวขณะนอนหลับ

ผลเสียที่พบได้บ่อย ได้แก่

  1. ฟันสึก: ฟันสั้นลง ผิวเคลือบฟันบางลง ในรายรุนแรงอาจสึกถึงชั้นเนื้อฟันทำให้เสียวฟันง่าย
  2. ฟันร้าว แตก รวมถึงวัสดุอุดฟันบิ่น แตก
  3. ปัญหากล้ามเนื้อและหรือข้อต่อขากรรไกร: อาการปวด อ้าปากไม่ขึ้น หรือทำงานผิดปกติ
  4. ปวดศีรษะตอนเช้า โดยเฉพาะบริเวณขมับ
  5. ส่งผลต่องานทันตกรรม เช่น วีเนียร์ ครอบฟัน หรือฟันปลอม อาจเสียหายเร็วกว่าปกติ

ในทางทันตกรรม มีวิธีการรักษาอย่างไร?

เนื่องจากสาเหตุของการนอนกัดฟันมีหลายปัจจัย เช่น ความเครียด ระบบประสาท คุณภาพการนอน และพันธุกรรม ทำให้การจำกัดสาเหตุทำได้ยากในปัจจุบัน การรักษาจึงเน้นการลดผลกระทบ มากกว่าการหยุดการกัดฟันโดยตรง ดังนี้

  1. ใส่เฝือกสบฟัน (Occlusal splint / Night guard): เป็นวิธีที่ใช้บ่อยที่สุด ช่วยกระจายแรง ลดการสึกของฟันป้องกันความเสียหายของระบบบดเคี้ยวรวมถึงกล้ามเนื้อและข้อต่อขากรรไกรได้
  2. รักษาร่วมกับแพทย์ สหสาขาวิชาชีพ ในกรณีที่มีปัจจัยเรื่องความเครียด หรือมีภาวะอื่นๆที่เกิดร่วม เช่น ภาวะอุดกั้นหายใจขณะหลับ (Obstructive sleep apnea; OSA) Office syndrome ภาวะทางเส้นประสาท เป็นต้น
  3. บูรณะฟันที่สึกหรือเสียหาย ไม่ว่าจะเป็น การอุดฟัน ทำครอบฟัน หรือบูรณะทั้งปากในรายรุนแรง

 หลังการรักษา คนไข้ควรดูแลตนเองอย่างไร?

  1. ใส่เฝือกสบฟันสม่ำเสมอ ดูแลตามคำแนะนำของทันตแพทย์ และตรวจติดตาอาการอย่างต่อเนื่อง
  2. ลดปัจจัยเสี่ยง: จัดการความเครียด พักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงคาเฟอีนก่อนนอน
  3. สังเกตอาการผิดปกติ เช่น ปวดฟัน ฟันโยก ฟันแตก วัสดุบูรณะบิ่นแตก อาการปวดหรือความผิดปกติของระบบบดเคี้ยว กล้ามเนื้อ ข้อต่อขากรรไกร
  4. ตรวจฟันสม่ำเสมอ เพื่อประเมินการสึกของฟัน หรือความผิดปกติใดๆ ที่ไม่สามารถสังเกตเองได้

การนอนกัดฟันอาจดูเหมือนไม่ร้ายแรง แต่ถ้าปล่อยไว้นาน อาจทำให้ฟันสึก แตก มีปัญหากล้ามเนื้อ ข้อต่อขากรรไกร และเสียค่าใช้จ่ายสูงในอนาคต การตรวจพบเร็วและใส่เฝือกสบฟันสามารถช่วยป้องกันความเสียหายได้มาก

ข้อมูลความรู้ทางทันตกรรมโดย

ผศ.ทพ.ดร.ณภัทร นะลำเลียง

อาจารย์ประจำภาควิชาทันตกรรมบดเคี้ยว คณะทันตแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย